Принцип работы аппаратов двухуровневого давления состоит в подаче давления зависящего от фазы вдоха и выдоха. В БИПАП (BiPAP) аппаратах установлен специальный датчик-триггер регистрирующий дыхательные усилия в реальном времени. При вдохе аппарат увеличивает лечебное давление, а во время выдоха, давление начинает автоматически снижаться, причём весьма существенно. Разница между давлением вдоха и выдоха может достигать 10-15 см водного столба. Такой тип вспомогательной вентиляции переносится намного лучше, так как высокий уровень постоянного положительного давления СРАР может будить пациента и создавать сопротивление на выдохе. Возможности БИПАП аппарата не только повышают эффективность лечения за счет большего давления на вдохе, но и приемлемость лечения как такового. Приборы БИПАП уникальны своей возможностью работы в нескольких режимах, сочетать режим СРАР и BiPAP. Эта функция незаменима, когда на фоне лечения синдрома обструктивного апноэ сна, дыхание во сне нормализуется и аппарат уменьшает нагрузку давлением, переходя на режим СРАР. В результате применение БИПАП терапии возможно при любой форме синдрома обструктивного апноэ сна.